Il a classé l'EP comme primaire (à vie) ou secondaire (acquis)

L'éjaculation précoce (EP) est l'un des troubles sexuels masculins les plus courants et on estime qu'elle survient chez 4 à 39 % des hommes dans la communauté générale. [1-7] 2e consultation internationale sur la santé sexuelle de l'Organisation mondiale de la santé (OMS). l'a défini comme "… une éjaculation persistante ou récurrente avec une stimulation minimale avant, pendant ou peu de temps après la pénétration et avant que la personne ne le souhaite, sur laquelle la victime n'a que peu ou pas de contrôle volontaire, ce qui cause de la gêne ou de la détresse chez la victime et/ou son partenaire…" [8] Cette définition multivariée englobe les principales dimensions de l'EP – latence éjaculatoire, contrôle et satisfaction sexuelle.

La plupart des études épidémiologiques communautaires sont limitées par le fait qu'elles s'appuient soit sur les auto-déclarations d'EP des patients, soit sur des définitions incohérentes et mal validées de l'EP. Une récente étude multinationale basée sur la communauté d'âge d'une population "normale" non sélectionnée de 500 couples hétérosexuels impliquant un chronomètre du temps de latence éjaculatoire intravaginale (IELT) pendant les rapports sexuels, a fourni des données normatives qui manquaient auparavant.[9] Cette étude a démontré que la distribution de l'IELT était positivement asymétrique, avec un IELT médian de 5,4 minutes (plage, 0,55-44,1 minutes) [Figure 1]. L'IELT médian diminuait avec l'âge et variait d'un pays à l'autre. Les auteurs considéraient les centiles 0,5 et 2,5 comme des normes acceptables de définition de la maladie dans ce type de distribution asymétrique. Ils ont proposé que les hommes avec un IELT inférieur à 1 minute (appartenant au 0,5 centile) aient une éjaculation précoce "définitive", tandis que les hommes avec un IELT entre 1 et 1,5 minute (entre 0,5 et 2,5 centiles) ont une EP "probable".[10 ]

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Distribution des valeurs de temps de latence éjaculatoire intravaginale dans une cohorte aléatoire de 491 hommes [60]

Il existe peu de données publiées sur l'impact du pays de naissance, de la religion ou de la culture sur la prévalence de l'EP. Une susceptibilité accrue à l'éjaculation précoce chez les hommes du sous-continent indien a été signalée [11,12] L'observation de Kinsey selon laquelle les hommes asiatiques ont des temps d'éjaculation plus courts que les Caucasiens, qui à leur tour ont des temps d'éjaculation plus courts que les Afro-Caraïbes, a été interprétée pour suggérer que certaines races sont plus "retenues sexuellement" que d'autres. [13,14] Une étude récente a rapporté une prépondérance d'hommes d'origine moyen-orientale et asiatique se présentant pour un traitement de l'EP qui dépassait la représentation de ces groupes ethniques dans la population locale..[15,16]

La prémisse selon laquelle l'éjaculation précoce est une perturbation psychosomatique due à une personnalité psychologiquement trop anxieuse a été suggérée pour la première fois par Schapiro en 1943. Il a classé l'EP comme primaire (à vie) ou secondaire (acquise). [17] La ​​vision comportementale selon laquelle l'EP chronique était le résultat d'une anxiété de performance liée à un épisode initial dérangeant d'éjaculation précoce a été proposée pour la première fois par Masters et Johnson.[18] La plupart des traitements comportementaux actuellement utilisés sont basés sur cette prémisse.

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